Mnogi u Bosni i Hercegovini boluju od bolesti koje uzrokuju kronične bolove i zbog kojih im je narušena kvaliteta života. Međutim, postoje lijekovi koji ublažavaju simptome tih bolesti, a među njima su i lijekovi na bazi kanabisa (medicinski kanabis).
Ti su lijekovi u brojnim državama diljem svijeta legalni, a krajem prošle godine konačno su legalizirani i u Bosni i Hercegovini.
Teško oboljeli dosad su medicinski kanabis mogli nabavljati isključivo na crnom tržištu, po visokim cijenama, uz strah od sankcija zbog pokušaja da simptome bolesti učine podnošljivijima. Upravo takve okolnosti glumac Irfan Ribić, kao korisnik medicinskog kanabisa, sažeo je riječima: „Bolje ilegalno živ nego legalno mrtav“.
Zastupnik u Predstavničkom domu Parlamentarne skupštine Bosne i Hercegovine Saša Magazinović (SDP) bio je najuporniji u parlamentarnom iniciranju legalizacije medicinskog kanabisa. Zagovarajući legalizaciju, upozoravao je i na veliku financijsku korist koju od crnog tržišta imaju oni koji se bave ilegalnom prodajom.
U izjavi za Klix.ba istaknuo je da je sada na nadležnim institucijama da reguliraju uvjete nabave, propisivanja i izdavanja medicinskog kanabisa. Podsjetio je da je riječ o legalizaciji korištenja, a ne o legalizaciji uzgoja i proizvodnje medicinskog kanabisa.
„Na tragu mišljenja Komore magistara farmacije očekujem da se u što skorijem roku propišu pravila kojima će se precizirati i omogućiti izrada kanabidiolnog ulja i smole u ljekarnama, i to na preporuku liječnika. Imali smo priliku u Parlamentarnoj skupštini čuti kako to funkcionira u zapadnim zemljama. Ništa ne izmišljamo – potrebno je samo primijeniti postojeća iskustva onih koji su ispred nas“, izjavio je Magazinović.
Regulacija korištenja
Bilsena Šahman jedna je od onih koji dobro poznaju ovo pitanje. Ona je, ispred Komore magistara farmacije Federacije Bosne i Hercegovine, još prije deset godina inicirala legalizaciju medicinskog kanabisa.
U tom je kontekstu pojasnila što slijedi nakon odluke Vijeća ministara Bosne i Hercegovine da medicinski kanabis ukloni s popisa zabranjenih supstanci.
Istaknula je da Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine treba donijeti podzakonske akte, a da će entitetska ministarstva zdravstva morati usvojiti pravilnike o uvjetima korištenja medicinskog kanabisa.
Očekuje da Agencija ne registrira isključivo sintetski kanabis kao gotov lijek. Kao razloge navela je slab interes za sintetski kanabis u Bosni i Hercegovini, kao i činjenicu da on ima brojne nuspojave, zbog čega ga pacijenti nerado koriste. Ukazala je na ono što smatra najboljim rješenjem za pacijente.
„Najbolje bi bilo odrediti liječnike koji će propisivati medicinski kanabis, za koje bolesti i indikacije te u kojim dozama, kao i koje će ljekarne imati pravo na njegovu izradu. Izrada kanabidiolnog ulja i smole vrlo je jednostavna i mogu je provoditi kliničke ljekarne, što je predložila i Komora magistara farmacije. To ne bi trebalo biti omogućeno u svakoj ljekarni, ne zbog rizika od zlouporabe unutar ljekarni, već zbog mogućnosti da građani zloupotrebljavaju“, istaknula je Šahman.
U razgovoru za Klix.ba podsjetila je da trenutačno samo dvije ljekarne mogu izdavati morfijske sirupe, koje je navela kao znatno jače droge od medicinskog kanabisa, kao i flastere protiv bolova. Također je naglasila da je jasno definirano koji liječnici mogu propisivati takve lijekove.
Nije mogla procijeniti kolika će biti cijena medicinskog kanabisa nakon legalizacije njegove upotrebe. Ipak, smatra da bi najprihvatljivije rješenje bilo da zavodi zdravstvenog osiguranja financiraju njegovu nabavu, kao što financiraju morfijske sirupe ili flastere protiv bolova. Ujedno je uvjerena da će medicinski kanabis nakon legalizacije biti jeftiniji. Objasnila je i razloge njegove primjene.
„Nikada nismo pronašli podatke koji bi pokazivali da to nešto liječi, niti tvrdimo da liječi. Dovoljno je da onkološkom pacijentu ojača imunitet, potakne apetit, ublaži bolove, olakša spavanje i svakodnevni život. Pomaže i osobama s multiplom sklerozom, prvenstveno u smislu njihove pokretljivosti. Riječ je, dakle, o poboljšanju kvalitete života“, naglasila je.
Šahman smatra da će medicinski kanabis na tržištu Bosne i Hercegovine biti znatno jeftiniji nakon što se legalizira njegova proizvodnja u zemlji. Ipak, očekuje da će za to trebati još vremena, s obzirom na to da se Republika Srpska ranije protivila toj mogućnosti.
Regulacija proizvodnje i uzgoja
Ministrica civilnih poslova Bosne i Hercegovine Dubravka Bošnjak (HDZ) smatra da bi, nakon legalizacije korištenja, trebalo omogućiti i proizvodnju medicinskog kanabisa.
Kada je riječ o uzgoju kanabisa u medicinske svrhe, istaknula je da je Ministarstvo sigurnosti Bosne i Hercegovine nositelj izrade novog zakona, kojim bi se moglo regulirati i to pitanje.
Prema njezinim riječima, trenutačno nije poznato kakav će stav zauzeti radna skupina, u kojoj sudjeluju i predstavnici Ministarstva civilnih poslova, a koja priprema spomenuti zakon.
„Kada se na sličnom zakonu radilo 2017. godine, a koji nikada nije ugledao svjetlo dana, Republika Srpska nije bila za uzgoj kanabisa. Nadam se da ćemo uskoro znati kakva su sada stajališta predstavnika različitih institucija u radnoj skupini“, dodala je.
Bošnjak je kazala da Ministarstvo civilnih poslova provodi ono na što se Bosna i Hercegovina obvezala međunarodnim aktima koji se odnose na suzbijanje zlouporabe narkotika i srodna pitanja, istaknuvši da to godinama nije bio slučaj.
Govoreći za Klix.ba o tržištu lijekova na bazi kanabisa, navela je primjer Hrvatske, istaknuvši da je tamošnje tržište ostalo „prazno“. Međutim, upozorila je da se u velikoj mjeri distribuiraju nepsihoaktivna kanabidiolna (CBD) ulja, koja se ne tretiraju kao lijekovi na bazi kanabisa, ali se koriste u zdravstvene svrhe.
Sukladno tome, smatra da bi Bosna i Hercegovina trebala regulirati i CBD ulja, kao i niz drugih proizvoda na bazi CBD-a koji su potrebni pacijentima. Primjerice, u pojedinim europskim zemljama takvi se proizvodi tretiraju kao dodaci prehrani, hrana ili čak kozmetika.
Zaključno, ministrica Bošnjak istaknula je da je legalizacija uporabe medicinskog kanabisa samo jedan segment šireg spektra proizvoda na bazi kanabisa koje je potrebno sustavno regulirati.
